Rééducation du plancher pelvien

À qui est destinée la rééducation du plancher pelvien par kinésithérapie ?

Le mot kinésithérapie trouve son origine dans les mots grecs kinési {mouvement} et thérapia {soin} ; c’est donc la thérapie du mouvement, qui s’adresse à toutes les fonctions du corps et par conséquent, pour le sujet qui nous intéresse ici, à la fonction périnéale, en tant que l’une des fonctions corporelles. Étant liée à une partie importante de l’anatomie dans la fonction sexuelle, bien qu’elle soit en relation avec des méthodes classique de la kinésithérapie, l’approche du traitement passera obligatoirement par la périnéologie.

Le périnée est la zone qui se situe entre les organes génitaux et l’anus ; il comprend un ensemble de plusieurs couches de muscles, ligaments et membranes qui permettent de soutenir les organes urologiques, intestinaux et génitaux Le plancher pelvien s’étend depuis la face postérieure du pubis jusqu’au coccyx et les muscles de ce plancher pelvien se présentent comme un hamac de soutien, étant donné la forme et la souplesse de cette zone musculaire.

Cette partie du corps joue un rôle très important chez la femme au cours des différents phases de sa vie, que ce soit lors des premières règles, des rapports sexuels, de la grossesse, de l’accouchement et même lors de la ménopause. Différentes situations peuvent endommager le plancher pelvien, non seulement lors de la grossesse mais également au moment de la ménopause, à cause de la prise de poids, de pratique sportive intensive, …. Des pressions abdominales excessives proportionnellement aux tissus de soutien peuvent provoquer des dégâts. Cela explique le fait que même une femme n’ayant jamais eu d’enfant peut tout à fait avoir des problèmes liés à son périnée. La sur-sollicitation de ces muscles peut les endommager et entraîner des fuites urinaires ou autres désagréments liés au périnée.

Le périnée joue donc un rôle fondamental qui se manifeste en diverses occasions : il participe à la continence, lorsque nous portons une charge lourde, nous toussons, rions, dansons, par exemple, ou pendant les rapports sexuels.

De manière générale, le périnée participe également au bon maintien de notre posture ; la femme n’a pas forcément conscience qu’elle sollicite constamment son « plancher », celui-ci travaille presque en continu. {De la même manière que les muscles des jambes nous soutiennent lors de la marche de façon inconsciente.}

Le périnée a également un rôle essentiel dans la fonction d’uriner ou de déféquer.

Lorsque les muscles sont trop distendus, on peut constater des fuites urinaires ou même une incontinence anale aux gaz ou pire, de matières. À plus long terme, il peut également être responsable de prolapsus, c’est-à-dire de descente d’organes. La vessie, l’utérus et le rectum n’étant plus assez soutenus, ils descendent et peuvent arriver jusqu’à l’extérieur du corps. Les femmes ayant l’habitude de procéder aux examens de pureté familiale sont attentives aux transformations de leur corps et ont l’avantage de la prise de conscience de ces changements et peuvent agir préventivement dès les premiers symptômes.

Au cours de la grossesse on poursuivra, dans la mesure du possible, une activité sportive modérée, avec quelques aménagements, sur les conseils de professionnels de santé. En parallèle, il sera recommandé de pratiquer des exercices de prise de conscience et de détente du périnée afin de faciliter l’accouchement.

La grossesse est l’une des premières causes d’incontinence car plusieurs facteurs entrent en cause.

Tout d’abord, le poids du bébé, qui pèse pendant plusieurs mois sur le périnée, peut le fragiliser et entraîner des fuites urinaires avant et après l’accouchement.

Ensuite, le passage du corps du bébé peut détendre le périnée lors d’un accouchement par voie basse et entraîner des fuites urinaires par la suite.

Il est donc important de garder en tête qu’un accouchement par césarienne ne dispense pas d’aller consulter un professionnel de santé pour faire un bilan périnéal puisque le plancher pelvien a subi le poids du bébé pendant 9 mois, ce qui a pu l’endommager. Nous recommandons l’utilisation de l’embout son de Luc Guillarme qui par la respiration permet de renforcer les muscles, selon les besoins

Conclusion

Préventivement, il est nécessaire d’être attentive à son périnée tout au long de notre vie de femme, avant même d’être enceinte et ne pas hésiter à faire des exercices dès l’âge scolaire et les pratiquer au quotidien quel que soit notre âge.

Illustration prise du site: octevillesurmeres.wordpress.com